术前准备包括给患者服用泻剂并灌肠，或口服肠道灌洗液（如聚乙二醇电解质溶液）。令患者取左侧卧位，静脉注射麻醉剂和/或安定以镇静。在直肠肛诊后，将结肠镜轻柔地通过肛门括约肌插进直肠，在直视下注入空气，并将结肠镜推进至盲肠和回肠末端，极少需要X线透视检查。患者可能感到痉挛样不适，这可通过将空气吸出，转动，后退镜筒或另外给止痛剂予以缓解。肉眼观察肠粘膜的结构，并通过照相，收集异常肠粘膜的脱落细胞或活检作出诊断性评价。

　　用连接在有地线的外科电凝电切器上的可弯曲金属套圈作息肉摘除术，将套圈置于息肉颈部，拉紧，通电后即可将息肉摘除。对于出血，可用带有双极探头的电烙器，热探头或注射治疗剂作凝血治疗。

　　并发症与上消化道内镜的并发症相似，但发生率较高。电烙摘除息肉并发出血者为1.7%，并发穿孔者为0.3%.