得了肺结核,除了肺部受到直接损害外,由于毒素的刺激,还会引起神经、内分泌功能紊乱,出现一些全身的症状。如病人常感到疲乏无力、食欲减退、消化不良、消瘦、夜间盗汗、午后发热、两面颊潮红等。有的小孩还会出现性格改变,易急躁吵闹;一些女病人还可能出现月经失调或闭经。呼吸道症状较为常见,主要表现为轻度咳嗽吐痰或痰中带血。结核性胸膜炎的病人可出现胸闷、胸痛气短。有的病人可表现为高热,常被按感冒治疗而延误就诊。
一旦发现上述症状,应及时到医院就医,做必要的检查。如胸部透视、拍片痰涂片查结核菌,结核菌素试验(OT试验),查血沉等,以便早确诊。但有些病人早期根本无症状,往往在健康普查中才被发现。
胸部X线检查是诊断肺结核的重要方法之一,尤其胸部透视简便易行。有以下几种情况的人应做定期检查:
1.与肺结核病人密切接触者。
2.患有糖尿病、矽肺及胃切除等手术后的病人,长期应用肾上腺皮质激素免疫抑制剂及免疫功能低下的病人。
3.“OT”试验强阳性的病人,尤其是儿童。
4.长期低热或有结核过敏表现的人,如关节疼、血沉快、抗风湿治疗效果不好,或患有结节性红斑、泡性结膜炎者,应做胸部透视和全身其他检查。
5.一些经常接触粉尘作业的工人。
6.对于健康人,也要每1~2年做1次胸部透视检查。尤其是中小学教员、保教人员、医生、护士、服务人员、食堂餐馆的管理人员等。
7.久治不愈的感冒咳嗽、持续发热,以及肺部有阴影者,经正规抗炎治疗两周,仍不见吸收时,均应想到患结核病的可能,应做进一步的检查。