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贲门痉挛-放射诊断学
本病病因尚未完全明了，但因发现其食管下段肠肌丛（奥氏神经丛）的神经节细胞变性和数量减少，多认 |
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贲门痉挛-放射诊断学
本病病因尚未完全明了，但因发现其食管下段肠肌丛（奥氏神经丛）的神经节细胞变性和数量减少，多认 |
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糖尿病昏迷鉴别诊断表 |
| 作者：佚名 文章来源：医学教育网 点击数： 更新时间：2010-3-6 |
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糖尿病昏迷鉴别诊断表
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酮症酸中毒 |
低血糖昏迷 |
高渗性昏迷 |
乳酸性酸中毒 |
| 病史 |
多发生于青少年、较多有糖尿病史，常有感染、胰岛素治疗中断等病史 |
有糖尿病史，有注射胰岛素、口服降血糖药、进食过少，体力过度等病史 |
多发生于老年，常无糖尿病史，常有感染、呕吐、腹泻等病史 |
常有肝、肾功能不全，低血容量休克、心力衰竭，饮酒，服DBI等病史 |
| 起病及症状 |
慢（2～4天）有厌食、恶心、呕吐、口渴、多尿、昏睡等 |
急以（小时计）有饥饿感、多汗、心悸、手抖等交感神经兴奋表现 |
慢（数日）有嗜睡、幻觉、震颤、抽搐等 |
较急
有厌食、恶心、昏睡及伴发病的症状 |
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体征 |
| 皮肤 |
失水、燥红 |
潮湿多汗 |
失水 |
失水 |
| 呼吸 |
深、快 |
正常 |
加快 |
深、快 |
| 脉搏 |
细速 |
速而饱满 |
细速 |
细速 |
| 血压 |
下降 |
正常或稍高 |
下降 |
下降 |
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化验 |
| 尿糖 |
阳性++++ |
阴性或+ |
阳性++++ |
阴性或+ |
| 尿酮 |
+～+++ |
阴性 |
阴性或+ |
阴性或+ |
| 血糖 |
显著增高，多为16.7～33.3mmol/L |
显著降低＜ 2.8mmol/L |
显著增高，一般为 33.3mmol/L以上 |
正常或增高 |
| 血酮 |
显著增高 |
正常 |
正常或稍增高 |
正常或稍增高 |
| 血钠 |
降低或正常 |
正常 |
正常或显著升高 |
降低或正常 |
| PH |
降低 |
正常 |
正常或降低 |
降低 |
| CO2结合力 |
降低 |
正常 |
正常或降低 |
降低 |
| 乳酸 |
稍升高 |
正常 |
正常 |
显著升高 |
| 血浆渗透压＊ |
正常或稍升高 |
正常 |
显著升高，常＞350＊ |
正常 |
＊mmol/L
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