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  • 贫血临床表现

    作者:佚名    文章来源:医学教育网    点击数:    更新时间:2010-3-6

      贫血症状的有无或轻重,取决于贫血的程度、贫血发生的速度、循环血量有无改变、病人的年龄以及心血管系统的代偿能力等。贫血发生缓慢,机体能逐渐适应,即使贫血较重,尚可维持生理功能;反之,如短期内发生贫血,即使贫血程度不重,也可出现明显症状。年老体弱或心、肺功能减退者,症状较明显。

      贫血的一般症状,体征如下:

      一、软弱无力

      疲乏、困倦,是因肌肉缺氧所致。为最常见和最早出现的症状。

      二、皮肤、粘膜苍白

      皮肤、粘膜、结膜以及皮肤毛细血管的分布和舒缩状态等因素的影响。一般认为睑结合膜、手掌大小鱼际及甲床的颜色比较可靠。

      三、心血管系统

      心悸为最突出的症状之一,有心动过速,在心尖或肺动脉瓣区可听到柔和的收缩期杂音,称为贫血性杂音(hemic murmur),严重贫血可听到舒张期杂音。严重贫血或原有冠心病,可引起心绞痛、心脏扩大、心力衰竭。

      四、呼吸系统

      气急或呼吸困难,大都是由于呼吸中枢低氧或高碳酸血症所致。

      五、中枢神经系统

      头晕、头痛、耳鸣、眼花、注意力不集中、嗜睡等均为常见症状。晕厥甚至神志模糊可出现于贫血严重或发生急骤者,特别是老年患者。

      六、消化系统

      食欲减退、腹部胀气、恶心、便秘等为最多见的症状。

      七、生殖系统

      妇女患者中常有月经失调,如闭经或月经过多。在男女两性中性欲减退均多见。

      八、泌尿系统

      贫血严重者可有轻度蛋白尿及尿浓缩功能减低。

      九、其它

      贫血严重时由于体表循环不良而致皮肤散热能力减退,可有低热。

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