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  • 维生素B12和叶酸缺乏引起的贫血的鉴别

    作者:佚名    文章来源:医学教育网    点击数:    更新时间:2010-3-6

      维生素B12缺乏 叶酸缺乏
    病史 胃肠道手术后、胃肠道疾病 营养不良、偏食、妊娠、溶血性贫血等
    神经系统症状体征 较多见、脊髓联合变性 少见、末梢神经炎
    实验室检查    
    血清叶酸值 正常 <6.81nmol/L(3ng/ml)
    血清维生素B12值 <74pmol/L(100pg/ml) 正常
    B12吸收实验 尿内排出量减少 正常
    (Schilling试验第一分)    
    治疗性试验    
    叶酸 无效 有效
    维生素B12 有效 无效

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