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  • 恶性组织细胞病的治疗

    作者:佚名    文章来源:医学教育网    点击数:    更新时间:2010-3-6

      一、支持治疗

      包括降温治疗,采用物理措施降温,必要时适当应用皮质激素;注意预防和治疗继发感染;患者往往有高热、大汗,注意水电介质平衡;纠正贫血,可输新鲜全血或充氧血;预防出血,血小板过低可输注血小板悬液。

      二、化疗

      不管应用单药化疗或联合化疗,效果均不满意,难以得到持久的完全缓解。一般可采用治疗恶性淋巴瘤或治疗急性白血病的化疗方案治疗,少数缓解期可达6~12个月(表5-7-2)。

    表5-7-2 联合化疗方案

    方案 药物组成或剂量 用法
    CHOP 环磷酰胺 600mg/m2

    阿霉素 30mg/m2

    长春新检 1.4mg/m2

    强的松 60mg/m2

    静注 第1天

    静注 第1天

    静注 第1天

    口服 15天

    每2周重复
    DAEP 柔红霉素 25mg/m2

    阿糖胞苷 100mg/m2

    足叶乙甙 70mg/m2

    强的松 40mg/m2

    静注 第13天

    皮下2/日 第17天

    静滴(2h) 第57天

    口服 第17天

    每23周重复
    MOAP 米托蒽醌 5mg/m2

    长春新检 1.4mg/m2

    阿糖胞苷 100mg/m2

    强的松 40mg/m2

    静注 第13天

    静注 第1天

    皮下2/日 第17天

    口服 第17天

    每23周重复

      病程及预后

      重症病例病程进展快。末经治疗的自然病程为三个。轻型起病缓,进展慢,未经治疗可存活1年以上。对治疗有反应者,获得缓解的病人,生存期可延长。

      本病死亡原因主要由于高热衰竭,出血和感染。

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