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  • 恶性黑素瘤——临床表现

    作者:佚名    文章来源:医学教育网    点击数:    更新时间:2010-3-6

      【临床表现】

      1.恶性雀斑样痣黑素瘤(Lentigomalignamelanoma)系从恶性雀斑样痣发展而来,通常在恶性雀斑样痣多年以后,皮疹扩大,出现蓝黑色结节和溃疡,多见于老年人面部。

      2.浅表扩散性黑素瘤(Superficialspreadingmelanoma)以白种人多见。皮疹为红色、白色或蓝色不规则色素斑,边缘不规则,表面凹凸不平,可触摸到小的隆起结节。

      3.结节性黑素瘤(nodularmelanoma)皮疹可出现任何部位,发展迅速,开始即为棕红色、蓝色或黑色皮下结节,可有溃疡和出血,特征性的表现是卫星状损害或有色素溢出现象。早期容易发生淋巴结转移和血行播散。

      4.肢端雀斑样痣性黑素瘤(Acrallentiginousmelanoma)发病率约占所有黑素瘤的5%,但多见于黑种人及黄种人。国内报告也以此型多见。开始为缓慢播散的不规则色素斑,颜色多样似恶性雀斑样痣。最终皮疹发展成结节和溃疡,大部分发生在掌蹠特别是蹠。指(趾)甲下与甲周围也易受累。

      除上述类型外还可见天黑素性恶性黑素瘤(Amelanoticmalignantmelanoma)。

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