一、症状慢性宫颈为的主要症状是阴道分泌物增多。由于病原体、炎症的范围及程度不同，分泌物的量、性质、颜色及气味也不同。分泌物乳白色粘液状，有时呈淡黄色脓性，伴有息肉形成时易有血性白带或性交后出血。当炎症沿宫骶韧带扩散到盆腔时，可有腰骶部疼痛、盆腔部下坠痛等。宫颈粘稠脓性分泌物不利于精子穿过，可造成不孕。

　　二、体征妇科检查时可见宫颈有不同程度糜烂、肥大，有时质较硬，有时可见息肉、裂伤、外翻及宫颈腺囊肿。

　　诊断
    根据临床表现作出慢性宫颈炎的诊断并不难，但明确病原体困难。对有性传播疾病的高危妇女，应作淋病奈色菌和衣原体的相关检查。但应注意宫颈糜烂与宫颈上皮内瘤样病变或期宫颈癌从外观外难以鉴别，须常规作宫颈刮片、宫颈管吸片，必要时作阴道镜检查及活体组织检查以明确诊断。

　　鉴别诊断
    1、陈旧性宫颈裂伤阴道镜检查时往往可因将裂伤的子宫颈内膜牵引外翻，误为慢性宫颈炎，如将窥阴器轻撑开后，外翻的组织即可复员。如为慢性宫颈炎，则外翻的宫颈不能复原。

　　2、宫颈癌肉眼不易与宫颈糜烂鉴别。但宫颈癌一般质地较硬、脆、易出血，宫颈刮片或活检可帮助诊断。

　　治疗

　　慢性宫颈炎在排除恶性病变及控制特殊性或非特殊性感染后，以局部治疗为主，可采用物理治疗、药物治疗及手术治疗，而以物理治疗最常用。

　　一、物理治疗物理治疗原理是以各处物理方法将宫颈糜烂面单层柱状上皮破坏，使其坏死脱落后，为新生的鳞状上皮覆盖，为期三到四周，病变较深者需六到八周，宫颈转为光滑。过去常用的方法是电熨法，近年新的治疗仪器不断问世，有激光、冷冻、微波治疗还有红外线凝结疗法等等。物理治疗的注意事项有：

　　1、治疗前，应常规作宫颈刮片行细胞学检查；

　　2、有急性生殖器炎症禁忌作物理治疗；

　　3、治疗时间应选择在月经干净后3-7日内进行；

　　4、物理疗法术后均有阴道分泌物增多，甚至有大量水样排液，在术后1-2周脱痂时可有少许出血；

　　5、在创面未完全愈合期间（4-8周）禁盆浴、性交和阴道冲洗；

　　6、物理治疗有引起术后出血、宫颈管狭窄、不孕、感染的可能。治疗后需定期复查，观察创面愈合情况直至痊愈，同时应注意有无宫颈管狭窄。

　　二、药物治疗局部药物治疗适用于糜烂面积小和炎症浸润较浅的病例。中药在临床应用也有一定的疗效。

　　1、5%的重铬酸钾或20%-40%硝酸银涂抹于糜烂面，涂后用生理盐水棉签拭去多余的硝酸银液，以免灼伤阴道。

　　2、用棉球蘸1：5稀释的地瑞舒林（爱宝疗）浓缩液贴敷糜烂面3-4分钟，每周1-2次，根据病情酌情增加次数或隔日放入地瑞舒林栓剂1枚，通常6-12枚为一疗程。

　　3、重组人α2a干扰素（奥平拴），睡前1粒塞入阴道深部，贴近宫颈部位，隔日1次，7次为一疗程，可重复使用。

　　三、手术治疗有宫颈息内者行息肉摘除术，术后将切除息肉送病理组织学检查。对宫颈肥大、糜烂面积较深广且累及宫颈管者，可考虑做宫颈锥切术，目前流行的LEEP刀是比较好的一种办法，治愈率也较高。

　　预防

　　积极治疗急性宫颈炎；定期作妇科检查，发现宫颈炎症予以积极治疗；避免分娩时器械损伤宫颈；产后发现宫颈裂伤应及时缝合。