1.精神因素：许多妇女在经前期所表现出的烦躁、抑郁等不稳定的紧张情绪表明精神神经因素在PMS的发病中有重大意义并与其严重程度相关。

    2.卵巢类固醇激素及其代谢失调：由于孕激素水平不足，雌激素水平过高，引起水钠潴留，体重增加。雌、孕激素的代谢异常可能是PMS的病因之一。

    3.神经递质学说：雌孕激素均有促进内源性阿片肽的作用，增殖晚期和黄体早中期，内源性阿片肽的活性增加，黄体晚期则急剧下降，形成一个快速撤退反应，可引起疲劳、紧张、忧虑及攻击行为等。