1.进展期：胃肠道分型一般沿用Borrman分型，其基本分类为蕈状溃疡、Ⅰ型溃疡、Ⅱ型与浸润型。我国作者据此对贲门癌分为4型①隆起型：肿瘤为边缘较清晰的，向腔内隆起的，肿块呈菜花结节，巨块或息肉状可有浅溃疡；②局限溃疡型：肿瘤为深溃疡，边缘组织如围堤状隆起，切面与正常组织境界清晰；③浸润溃疡型：溃疡之边缘不清晰，切面与周围组织分界不清；④浸润型：肿瘤在贲门壁内浸润生长，受累处均匀增厚，与周围组织无界限，周围粘膜常呈放射状收缩。

　　大体分型与组织学类型有关，①②两型以高分化腺癌和粘液腺癌较多，浸润溃疡型中低分化腺癌及粘液腺癌的比例增多，浸润型则多数是低分化弥漫型的腺癌或粘液腺癌。外科治疗预后以隆起型最好，局限溃疡型第二，浸润溃疡型较差，浸润型最差。

　　贲门腺癌的组织学类型主要有二类：腺癌与有明显粘液分泌的粘液腺癌。此二类又根据分化程度各自分为高分化、低分化和弥漫型三个亚型。分化程度之高低与手术预后关系密切，除了腺癌与粘液腺癌贲门癌，还有一些少见的组织学类型，如腺鳞癌、未分化癌类癌（嗜银细胞癌）以及癌肉瘤等。

　　2.早期：早期贲门癌大体形态与胃其他部位和食管的早期癌相似。可以简单分为三型：①凹陷型：癌瘤部粘膜呈不规则的轻度凹陷，有少数为浅溃疡，与周围正常粘膜分界不明确，镜下分化常较差；②隆起型：癌变部粘膜增厚、粗糙，稍有隆起部分，表现为斑块结节或息肉状，以高分化腺癌占多数；③隐伏型：病变部粘膜颜色略深，质地略粗，此外大体无明显改变，经组织学检查始确诊是3型中最早的形态。