(一)微生物学及微生物学检验的研究内容及其发展
微生物学及微生物学检验是利用微生物学的基础理论与技能和临床微生物学的基本知识,掌握各类与临床有关的微生物特性,通过系统的检验方法,及时、准确地对临床标本作出病原学诊断和抗菌药物敏感性的报告,为临床诊断、治疗和预防提供科学依据。目前,微生物学检验正向快速、简便、自动化、仪器化、微机化、微量化和分子生物学技术方面发展。
(二)微生物学和微生物学检验的任务
学习微生物学的任务是掌握医学微生物学的基本理论、基本知识和技术,为以后学习有关基础和专业课程(包括微生物学检验和临床微生物学)打下基础。
微生物学检验目的是为感染性疾病提供微生物学诊断,以达到治疗、控制和预防感染病的扩散。微生物检验工作者更注重如何从临床标本中分离出病原微生物,并正确鉴定,快速发出检验报告。
微生物学检验的基本任务是:研究标本采集、运送和保存的方法,以及标本的处理方法对提高检出率的关系。各种感染性疾病的病原体的检测方法,最佳方法的选择、各种病原微生物的鉴定程序以及双歧鉴定流程、质量控制。各种病原微生物的快速诊断法、自动化仪器和微量化装制的使用。执行国际标准操作程序和方法做好抗菌药物敏感试验。结果分析、实验方法的评价及临床意义。
临床微生物学的性质和任务:①研究感染性疾病的病原体特征;②提供快速、准确的病原学诊断;③指导临床合理使用抗生素;④对医院感染进行监控。医院感染是指病人在住院期间发生的感染,可来源于医患之间,病人之间或病人与探视人之间的交叉感染,也可来源于病人体内正常菌群引起的内源性感染,或来源于诊治活动中由于医务人员不当操作引起的医源性感染等。临床微生物学根据医院感染特点、发生因素、实验室检测、控制措施等应进行不断研究,微生物实验室必须担负以下工作:病原学诊断,作为判定医院感染的基础;药物敏感试验,以便合理使用抗生素;环境、器械等微生物学调查,以便达到卫生学要求;保证医院内消毒、灭菌的质量;细菌学分型试验,追踪感染源以便控制;配合专题研究的培训工作;建立和执行医院的卫生制度和措施。
临床微生物检验的思路与原则:①确保临床标本可靠;②全面了解机体正常菌群;③保证检验质量、快速准确提供信息;④微生物学定性、定量和定位分析,并结合病情;⑤加强与临床联系。
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