器质性精神疾病在原发病诊断明确的情况下，不论表现为何种精神障碍，诊断一般不难。但临床上可见到有些器质性疾病，尤其见于脑部疾患，精神异常为首发症状时，会造成诊断困难。

　　能过精神检查，若有下列缺损，可考虑有器质性精神疾病，缺损越广泛，临床上疹断越容易：

　　一、定向障碍：对时间、地点和周围有物的认识能力不良；

　　二、记忆减退：近事记忆及某些远事记忆能力丧失；

　　三、计算不良：100-7或100-3连续递减困难错误；

　　四、理解和判断困难：对问题的理解和判断困难，抽象思维能力明显减退，自知力不良；

　　五、情感障碍：情感反应肤浅、不稳、淡漠或欣快。

　　在已确定有器质性精神障碍基础上，结合病史、躯体和神经系统检查，各项辅助检查（如生化、超声波、放射击学、脑电图等）结果，找出相对的器质性病因。