[A型题] 1.导致急性左心功能不全的原因是: A.左室舒张末压增高 B.肺静脉压增高 C.肺动脉压增高 D.肺毛细血管楔压增高 E.外周动脉压增高 2.男童,30岁,右上肺结核,初治用异烟肼,乙肢丁醇和链霉素治疗半年,停药三个月后复发,复治药物宜选用: A.异烟肼十乙胺丁醇十链霉素 B.异烟肼十卡那霉素十吡嗪酰胺 C.利福平十乙胺丁醇十链霉素 D.吡嗪酰胺十链霉素十卡那霉素 E.异烟肼十对氨基水杨酸 3.急性肺脓肿的感染菌中,50-90%是厌氧菌,首选的抗生素是: A.磺胺药物 B.洁霉素 C.甲硝哒唑 D.青霉素 E.先锋霉素 4.肺心病患者,在人工通气时,做血气分析,pH7.51PaCO224mmHg.BE-8.0mEq/L,下一步应采用: A.精氨酸 B.减少呼吸机潮气量 C.5%NaHCO3 D.加大呼吸机潮气量 E.立即停用呼吸机 5.关于高血压病脑病的特征,下过哪项是错误的? A.可发生于急性到高血压病 B.可发生于妊娠中毒已症 C.临床表现主要为颅内压升高所致 D.发生时常伴有血压突然升高 E.大多有急性肺水肿表现 6.洋地黄中毒的可能? A.心电图ST-T呈鱼钩形改变 B.心电图Q—T间期缩短 C.心电图出现高U波 D.频发房性期前收缩 E.频发室性期前收缩 7.下列哪项可作为确诊器质住心脏病的依据? A.室性期前收缩 B.II度I型房室传导阻滞 C.右束支传导阻滞 D.阵发性心房颤动 E.以上都不是 8.肺癌肺外表现中,以下哪项最常见: A.杵状指(趾)和肥大性骨关节病 B.重症肌无力 C.稀释性低钠血症 D.男性乳房发育 E.高血钙、低血磷 9.男性,68岁,高热三天伴咳嗽胸痛,多量黄绿色胶性痰.白细胞总数2万/uL。示中下肺实变.其间有不规则透亮区,叶间隙下坠,伴少量胸腔积液。可能诊断为: A.肺炎球菌性肺炎 B.肺结核(干酪性肺炎) C.肺炎克雷白杆菌肺炎。 D.肺曲菌病 E.绿脓杆菌性肺炎 10.慢柱支气管炎病人长期咳脓性痰合并以下哪种疾病较为多见? A.支气管哮喘 B.阻塞性肺气肿 C.鼻窦病变伴支气管扩张 D.活动性肺结核 E.肺囊肿 11.关于急性心肌梗塞的诊断,下列哪项是错误的? A.心电图上无病理性Q波者不能除外 B.右心室梗塞多伴发于下壁梗塞 C.漂浮导管检查有助于急性心梗面积大小的判断 D.早期二维超声心动图检查对诊断有帮助 E.肺部罗音出现与否是判断有无主左心功能不全的主要临床指标 12.二尖瓣狭窄最常见的心律失常是: A.房室传导阻滞 B.室性期前收缩 C.心房颤动 D.心室颤动 E.阵发性室上性心动过速 13.消化性溃疡活动期大便隐血阳性提示每天出血量不少于 A.<1毫升 B.1—2毫升 C.2—3毫升 D.3-4毫升 E.5毫升 14.下列那种治疗白血病的药物不作用与S期 A.长春新碱 B.阿糖胞苷 C.氨甲蝶呤 D.羟基脲 E.6硫代鸟嘌呤 15.患者身高170厘米,体重80Kg,葡萄糖耐量量试验结果为:空腹血糖125mg/dl,1小时185mg/dl,2小时160mg/dl,3小时132mg/dl,单凭此结果,哪种情况的可能性大? A.糖尿病 B.单纯性肥胖 C.脑垂体前叶功能亢进 D.肾上腺皮质功能亢进 E.以上均有可能 16.对肝炎后肝硬化的诊断,下列哪项最有价值? A.脾肿大 B.蜘蛛痣 C.肝功能不正常 D.超声波显示肝回声不均质 E.食管钡餐检查下断有蚯蚓样充盈缺损 17.硫脲类抗甲状腺药物的主要作用是: A.使体内甲状腺激素作用减弱 B.抑制碘的吸收 C.抑制甲状腺激素合成 D.抑制甲状腺激素的释放 E.抑制促甲状腺激素的作用 18关于肠结核的临床表现,下列哪项不正确? A.腹泻是溃疡型肠结核的主要临床表现之一 B.腹部肿块主要见于增生型肠结核 C.多见于青少年与壮年 D.多数起病缓慢E多不伴有肺结核 19下列哪一型白血病最易发生播散性血管内凝血? A.急性单核细胞性白血病 B.急性粒单细胞性白血病 C.急性红白血病 D.急性早幼粒细胞性白血病 E.急性原始粒细胞性白血病 20、正常情况下,肾小球滤液(原尿)在肾小管内被吸收的液体量占总量的 A.50% B.60% C.75% D.90% E.以上都不是 21.下列哪个肯定不是低色素小细胞性贫血。 A.海洋性贫血 B.铁粒幼细胞性贫血 C.再生障碍性贫血 D.慢性疾病贫血 E.缺铁性贫血 22.患者男性.34岁,一周前曾感冒低热二天,近三天来发现下肢浮肿,血压20/12KPa(150/90mmHg),尿蛋白(+++),尿沉渣镜检红细胞20-40/高倍视野,颗粒管型偶见,血红蛋白9.8g/dl,A/G2.2/2.4,最可能的临床诊断为: A.急性肾炎 B.慢性肾炎,急性发作 C.慢性肾盂肾炎,急性发作 D.隐匿性肾炎 E.狼疮性肾炎 23.男50岁,半年来反复出现腹泻,粪便糊样,时有腹泻和便秘交替。检查轻度贫血貌,右下腹部可扪及肿块,胃肠X线检查示回盲部钡剂充盈缺损,考虑最不像哪个病? A.结肠癌 B.Crohn病 C.血吸虫病性肉穿肿 D.肠结核 E.慢性溃疡性结肠炎 24.女,25岁,昨晚吃剩饭一碗.当夜发生上腹痛,持续恶心、呕吐。体温36.5度,上腹部压痛,肠鸣音活跃。白细胞总数、分类及粪常规正常,首先考虑: A.急性胃炎 B.急性胰腺炎 C.胃溃疡 D.胆囊炎 E.胃神经官能症 25.手术区皮肤消毒范围.应包括切口周围 A.5厘米 B.10厘米 C.15厘米 D.20厘米 E.30厘米 26.急性肠梗阻病人大量呕吐,脉细数,血压下降,可能是: A.低渗位脱水 B.等渗位脱水 C.高渗性脱水 D.低钾血症 E.高钾血症 27.假膜性肠炎的主要渗出物是: A.浆液 B.纤维素 C.中性白细胞 D.淋巴细胞E单核细胞 28.大脑中动脉血栓栓塞,栓子可能来源于: A.髂静脉 B.肝静脉 C.右心房 D.右心室 E.股动脉 29.淋巴结癌转移时,癌细胞首先出现在: A.副皮质区 B.边缘窦 C.淋巴滤泡内 D.淋巴结门 E.髓窦 30.下述疾病中,哪一种不是化脓性炎? A.急性蜂窝组织炎性阑尾炎 B.肾孟肾炎 C.皮肤疖肿 D.急性细菌性心内膜炎 E.肾小球肾炎 31.有关急性暴发性流脑的论述中,哪项是不正确的? A.起病急.进展快.死亡率高 B.脑膜病变重 C.常伴中毒性休克和DIC D.由脑膜炎双球菌释放的大量内毒医-学教育-网搜集-整理素所致 E.常伴肾上腺皮质出血和功能衰竭 32.下列描述中,哪一项是错误的? A.风湿性心内膜炎最常累及二尖瓣和主动脉瓣 B.疣状心内膜炎赘生物不易脱落 C.风湿性心肌炎可导致心肌纤维化 D.风湿性心外膜炎可导致心包粘连 E.风湿性关节炎不会导致关节畸形 33.下述关于各型肝炎肝细胞坏死程度的描述中,哪项是错误的? A.慢性活动性肝炎—碎片状及灶状坏死 B.急性重型肝炎—片状坏死 C.慢性持续性肝炎—灶状坏死 D.急性普通型肝炎—点状坏死 E.亚急性重型肝炎—灶状及桥状坏死 34.下列疾病好发部位描述中错误的是 A.慢性胃溃疡—胃窦及移行部; B.十二指肠溃疡—十二指肠起始部 C.伤寒—回肠上段 D.细菌性痢疾一大肠下段 E.阿米巴痢疾—结肠上段 35.病毒性肺炎的主要诊断依据是: A.间质性肺炎 B.淋巴细胞、单核细胞为主的炎细胞浸润 C.上皮细强内病毒包涵体 D.肺泡上皮细胞增生 E.肺泡内透明膜形成 36.下述蕈样霉菌病的病理变化中,哪一项是错误的? A.可见脑回样肿瘤细胞 B.可见鲍氏小脓肿 C.发生在皮肤 D.可扩散到淋巴结和内脏 E.由B细胞发生 37.下列哪项是慢性肺源性心脏病所不具备的? A.慢性阻塞性肺疾病 B.肺动脉高压 C.肺动脉硬化 D.右心室 动脉主干栓塞 38.下列疾病描述中,哪项是不正确的? A.传染性肝炎一增殖性炎 B.细菌性痢疾一纤维素性炎 C阿米巴/痢疾一坏死性炎 D.伤寒一急性增殖性炎 E.乙型脑炎一变质性炎 39.含有两个氨基的氨基酸是: A.谷氨酸 B.丝氨酸 C.酪氨酸 D.赖氨酸 E.苏氨酸 40维系蛋白质一级结构的化学键是: A.盐键 B.疏水键 C.氢键 D.二硫键 E.肽键 41.RNA和DNA彻底水解后的产物: A.核糖相同,部分碱基不同 B.碱基相同,核糖不同 C.碱基不同,核糖不同 D.碱基不同,核糖相同 E.部分碱基不同,核糖不同 42.丙二酸对于琥珀酸脱氢酶的影响属于: A.反馈抑制 B.底物抑制 C.竞争性抑制 D.非竞争性抑制 E.别构调节 43、短期饥饿时,血糖浓度的维持主要靠: A.肝糖元分解 B.肌糖原分解 C.组织中葡萄糖的利用降低 D.糖异生作用 E.酮体转变成糖 44.位于糖酵解、糖异生、磷酸戊糖途径、糖元合成及医=学教育=网搜集=整理糖原分解各条代谢途径交汇点上的化合物是: A.1磷酸葡萄糖 B.6磷酸葡萄糖 C.1,6二磷酸果糖 D.3磷酸甘油醛 E.6磷酸果糖 45.酮体包括: A.草酰乙酸、β酮丁酸、丙酮 B.乙酰乙酸、β酮丁酸、丙酮酸 C.乙酰乙酸、β酮丁酸、丙酮 D.乙酰辅酶A、γ羟丁酸、丙酮 E.草酰乙酸、β酮丁酸、丙酮酸 46.下列哪种代谢异常,可引起血中尿酸含量增高? A.蛋白质分细代激增加 B.胆红素代谢增加 C胆汁酸代谢增加 D.嘌呤核苷酸分解代谢增加 E.嘧啶核苷酸分解代谢增加 47.关于ATP在能量代谢中的作用,哪项是错误的? A.体内合成反应所需的能量均由ATP直接供给 B.能量的生成、贮存、释放和利用都以ATP为中心 C.ATP的化学能可转变为机械能、渗透能、电能以及热能等 D.ATP近过对氧化磷酸化作用调节其生成 E.体内ATP的含量绝少而转换极快 48.肝中与胆红素结合的最主要基团是: A.硫酸银 B.乙酰基 C.葡萄糖醛酸基 D.甲基 E.以上都不是 49.胆固醇在体内代谢的主要去路是: A.转变成肥红素 B.转变成胆汁酸 C.转变成维生素D D.转变成类固醇激素 E.转变成类固醇 50.去甲肾上腺素可来自: A色氨酸 B.酷氨酸 C.赖氨酸 D.脯氨酸 E.苏氨酸 51.关子胆汁的生理作用.下列哪项是错误的? A.胆盐、胆固醇和卵磷脂都可乳化脂肪 B.胆汁酸可与脂肪酸结合,促进脂肪酸的吸收 C.胆汁可促进脂溶性维生素的吸收 D.胆汁的消化酶可促进脂肪的消化 E.胆汁在十二指肠可中和一部分胃酸 52.决定肺部气体交换方向的主要因素是: A.气体的溶解度 B.气体和血红蛋白的亲和力 C.气体分子量的大小 D.肺泡膜的通透性 E.气体的分压差 53.心肌细胞中,传导速度最慢的是: A.窦房结 B.心房 C.房室结 D.浦肯野纤维 E.心室 54.阻力血管主要指: A.大动脉 B小动脉及微动脉 C.毛细血管 D.小静脉 E.大静脉 55、关于静脉,下列叙述中哪一项是错误的? A.接受交感缩血管纤维的支配 B.管壁平滑肌在静脉被扩张时发生收缩 C.容纳全身血量的一半以上 D.回心血量不受体位变化的影响 E.回心血量取决于外周静脉压与中心静脉压之差 56.关于生理性止血下列那项是错误的? A.包括局部血管收缩、止血栓形成和血凝块的出现 B.血小板与止血栓形成和凝血块出现有关 C.局部结血管反应持续时间较短 D.出血时间比凝血时间短 E.血小板减少时,止血和凝血时间均延长 57.阈电位是指: A.造成膜对K离子通透性突然增大的临界膜电位 B.造成膜对K离子通透性突然减小的临界膜电位 C.超极化到刚能引起动作电位时的膜电位 D.造成膜对Na离子通透性突然增大的临界膜电位 E.造成膜对Na离子通透性突然减小的临界膜电位 58.当睫状肌收缩时.可使: A.角膜曲度增大 B.角膜曲度减小 C.瞳孔缩小 D.晶状体曲度增大 E.晶状体曲度减小 59.下列哪项属于副交感神经的作用? A.瞳孔扩大 B.糖原分解增加 C.逼尿肌收缩 D.骨骼肌血管舒张 E.消化道括约肌收缩 60.蛋白质合成与储存所不可缺少的? A.胰高血糖素 B.胰多肽 C.胰岛素 D.生长抑素 E.氢化可的松 61.神经纤维中相邻两个锋电位的时间间隔至少应大于其 A.相对不应期 B.绝对不应期 C.超常期 D.绝对不应期加相对不应期 62.人工增加离体神经纤维浸浴液中K离子浓度,静息电位的绝对值将: A.不变 B.增大 C.减小 D.先增大后减小 E.先减小后增大 63.神经细胞兴奋时,首先产生扩布性动作电位的部位是: A.树突 B.胞体 C.轴突 D.始段 E.轴突末梢 64.肾脏维持体内水平衡的功能,主要靠调节下列哪项活动来实现? A.肾小球滤量 B.远由小管与髓襻的重吸收水量 C.远自小管与集合管的重吸收水量 D.肾小管的分泌功能 E.近曲小管的重吸收水量 65.下述情况中,属于自身调节的是 A.人在过度通气后呼吸暂停 B.全身血压维持相对恒定 C.体温结持相对恒定 D.血糖水平维持相对恒定 E.平均动脉压在一定范围内生降时,肾血流量维持相对恒定 66.滤过分数是指: A.肾小球滤过率/肾血浆流量 B.肾血浆流量/肾血流量 C.肾血流量/肾血浆流量 D.肾小球滤过率/肾血流量 E.肾血流量/心输出量 67.下列由项不是引起下腰痛的诱因? A.急慢性损伤 B.感染 C.骨质疏松、代谢紊乱 D.高位截瘫 E.下肢不等长、扁平足 68.八岁男孩急性化脓性骨髓炎已3个月,胫骨中上段有4厘米长整段死骨,周围少许包壳.有瘘道流脓,近三日脓少,发热39℃局部红肿。下列哪项治疗方法不宜采用? A.大量抗生素静脉点滴 B.手术取出死骨 C.切开搔爬 D.小量输血 E.局布应固定 69.一位病人输血40毫升时发生寒战、发热、呼吸困难、腰痛等症状通常常提示: A.溶血性输血反应 B.发热性反应 C.血液污染 D.变态反应 E.枸橼酸盐的毒性 70.关于急性肾功能衰竭,下列哪项说法是错误的? A.急性肾功能衰竭是各种急腹症常见的并发症 B.肾前性肾功能衰竭,只要警惕到发生的可能,是可以预防的 C.肾后性肾功能衰竭,若能及时解除尿路梗阻,预后良好 D.尿量、比重及血尿素氮、肌酐等测定可用医学-教育-网搜集-整理于急性肾功能衰竭的诊断 71.对败血症的病人,抽血送培养的时间最好选择在: A.人发热开始时 B.发热最高峰时 C.寒战初起时 D.寒战结束时 E.预计寒战、发热前 72.下列关于甲状腺癌的描述中哪项不正确? A.乳头状腺癌是最常见的甲状腺癌 B.滤泡状腺癌发展较迅速,属中等恶性 C.未分化癌属高度恶性,多采用同位素治疗 D.髓样癌能分泌降钙素. E.晚期甲状腺癌可压迫颈交神经产生Horner综合征 73.下列哪项构成直疝三角? A.腹直肌外缘、凹间韧带、腹股沟韧带 B.腹直肌外缘、腹壁下动脉、腹股沟韧带 C.陷窝韧带、股静脉、腹股沟韧带 D.联合肌腱、腹股沟韧带、腹壁下动脉 E.凹间韧带、腹直肌外缘、联合肌腱 74.关于肝破裂的描述.下列哪项是错误的? A.肝损伤常合并胆汁性腹膜炎 B.肝破裂右肝较左肝多 C.肝破裂如肝静脉主干有损伤,有并发空气栓塞的可能 D.肝破裂应行肝叶切除术 E.肝破裂常有胆道出血 75.急性阑尾炎病人,当腹痛尚未转至右下腹前,在诊断上具有重要意义的是: A.已出现发热 B.已有白细胞显著升高 C.已有脐区压痛和反跳痛 D.脐区及右下腹均有压痛、反跳痛 D.压痛已固定在右下腹 76.肛裂最常见于胸膝位 A12点处 B.3点处 C.6点处 D.9点处 E.3点和6点处 77.左半结肠癌合并急性肠梗阻时.手术方法应是: A.局部肠段切除术 B.回肠直肠吻合术 C.癌近端肠管捷径术 D.先行横结肠造口术,以后再行左半结肠切除术 E.先行胃肠减压解除梗阻,然后再行左半结肠根治术 78.心肺复苏的后期处理(院内处里)不包括下列哪项工作? A.接替人工呼吸、心脏按摩进行生理监测 B.心律转复 C.输血输液 D.呼吸道管理 E.立即对并发的创伤或病变进行外科治疗 79.耻骨及坐骨枝骨折造成直肠损伤,此骨折属于 A.稳定骨折 B.青技骨折 C.开放骨折 D.闭合骨折 E.多发骨折 80.下列有关颈椎病的诊断治疗哪些是错误的? A.各种类型颈椎病均可行推拿牵引治疗 B.一过性脑缺血症状有时是由颈椎病所致 C.颈椎病可有视物模瑚、复视、耳鸣、心前区疼痛等症状 D.颈椎病是颈椎骨质增生所致常伴有上肢放射痛及感觉障碍。 E.颈椎病均应行颈椎X线检查 1992年全国硕士研究生考试西医综合试卷(二) |