【适应征】(5分) 新鲜创伤伤口 【禁忌证】(5分) 化脓感染伤口不宜缝合。 【准备工作】(10分) 1.器械准备:消毒钳、持针器、镊子(有齿及无齿镊)、缝合线、剪刀、引流条或橡皮膜、外用生理盐水、纱布、棉垫、绷带、胶布、75%乙醇等。 2.手术者洗手,戴手套。 【操作方法】 1.清洗去污: ①用无菌纱布覆盖伤口; ②剪去毛发,除去伤口周围的污垢油腻(用肥皂水、松节油),用外用生理盐水清洗创口周围皮肤。(5分) 2.伤口的处理:医学 教育网搜集整理 ①常规麻醉后,消毒伤口周围的皮肤,取掉覆盖伤口的纱布,铺无菌巾。换手套,穿无菌手术衣;(10分) ②检查伤口,清除血凝块和异物;(5分) ③切除失去活力的组织;(10分) ④必要时可扩大伤口,以便处理深部创伤组织;(5分) ⑤伤口内彻底止血;(5分) ⑥最后再次用无菌生理盐水和双氧水反复冲洗伤口。(5分) 3.缝合伤口: ①更换手术单、器械和手术者手套;(10分) ②按组织层次缝合创缘;(10分) ③污染严重或留有死腔时应置引流物或延期缝合皮肤。(10分) 4.伤口覆盖无菌纱布或棉垫,以胶布固定。(5分)
【适应征】(5分)
新鲜创伤伤口
【禁忌证】(5分)
化脓感染伤口不宜缝合。
【准备工作】(10分)
1.器械准备:消毒钳、持针器、镊子(有齿及无齿镊)、缝合线、剪刀、引流条或橡皮膜、外用生理盐水、纱布、棉垫、绷带、胶布、75%乙醇等。
2.手术者洗手,戴手套。
【操作方法】
1.清洗去污:
①用无菌纱布覆盖伤口;
②剪去毛发,除去伤口周围的污垢油腻(用肥皂水、松节油),用外用生理盐水清洗创口周围皮肤。(5分)
2.伤口的处理:医学 教育网搜集整理
①常规麻醉后,消毒伤口周围的皮肤,取掉覆盖伤口的纱布,铺无菌巾。换手套,穿无菌手术衣;(10分)
②检查伤口,清除血凝块和异物;(5分)
③切除失去活力的组织;(10分)
④必要时可扩大伤口,以便处理深部创伤组织;(5分)
⑤伤口内彻底止血;(5分)
⑥最后再次用无菌生理盐水和双氧水反复冲洗伤口。(5分)
3.缝合伤口:
①更换手术单、器械和手术者手套;(10分)
②按组织层次缝合创缘;(10分)
③污染严重或留有死腔时应置引流物或延期缝合皮肤。(10分)
4.伤口覆盖无菌纱布或棉垫,以胶布固定。(5分)