右肱骨髁上骨折是临床执业医师实践技能中比较重要的一个知识点，下面是医学教育网整理的相关辅导资料，请参考： 【病例摘要】 女性，6岁。两小时前跳动中向前跌倒，手掌着地后，患儿哭闹。诉右肘部痛，不敢活动右上肢。遂来急诊就医。 急诊室检查：尚能合作。右肘向后突出处于半屈曲位。肘部肿胀，有皮下瘀斑。局部压痛明显，有轴心挤压痛。肘前方可及骨折近端，肘后三角关系正常。右挠动脉搏动稍弱。右手感觉运动正常。 【分析】 一、诊断及诊断依据（10分） （一）诊断右肱骨髁上骨折（伸直型） （二）诊断依据 1.好发年龄（10岁以下）。 2.典型受伤机制。 3.局部压痛及轴向挤压痛，并触及骨折近端。 4.肘后三角关系正常。 二、鉴别诊断（5分） 肘关节后脱位。 三、进一步检查（4分） 右肘侧位X线片。明确诊断，了解骨折线的位置和骨折移位情况。 四、治疗原则（3分） 手法复位，屈肘位后侧石膏托固定4～5周。
右肱骨髁上骨折是临床执业医师实践技能中比较重要的一个知识点，下面是医学教育网整理的相关辅导资料，请参考：
【病例摘要】
女性，6岁。两小时前跳动中向前跌倒，手掌着地后，患儿哭闹。诉右肘部痛，不敢活动右上肢。遂来急诊就医。
急诊室检查：尚能合作。右肘向后突出处于半屈曲位。肘部肿胀，有皮下瘀斑。局部压痛明显，有轴心挤压痛。肘前方可及骨折近端，肘后三角关系正常。右挠动脉搏动稍弱。右手感觉运动正常。
【分析】
一、诊断及诊断依据（10分）
（一）诊断右肱骨髁上骨折（伸直型）
（二）诊断依据
1.好发年龄（10岁以下）。
2.典型受伤机制。
3.局部压痛及轴向挤压痛，并触及骨折近端。
4.肘后三角关系正常。
二、鉴别诊断（5分）
肘关节后脱位。
三、进一步检查（4分）
右肘侧位X线片。明确诊断，了解骨折线的位置和骨折移位情况。
四、治疗原则（3分）
手法复位，屈肘位后侧石膏托固定4～5周。
