窦性心律

　　心率：70次/分PR 间期：0.16秒 QT间期：0.33秒 PⅠⅡ↑ aVR↓ QRS时间：0.10秒 ST-T无异常偏移

　　2、房性期前收缩（房早）

　　[心电图特征]

　　1、提前出现的P'－QRS-T波群。

　　2、房性的异位P波与窦性P波不同

　　3、P'－R间期≥0.12S

　　4、包括早搏在内的两个窦性P波间期短于窦性P－R间期的两倍，称为不完全代偿间歇

　　3、室性期前收缩（室早）

　　[心电图特征]

　　1、提前出现的宽大畸形的QRS波群，时限>0.12S，其前无P波，继发S-T段与T波和主波方向相反。

　　2、联律间期恒定

　　3、代偿间期完全

　　4、室早可以孤立或规律出现、形成二联律（左图上）、三联律、成对室早（左下图）。

　　5、在同一导联内若出现不同形态的室早为多形或多源性室早。

　　4、A图为窦性心动过速

　　[心电图特征]

　　1、频率> 100次／分

　　2、其他波型值在正常范围内。

　　B图为窦性心动过缓

　　[心电图特征]

　　1、频率<60次／分

　　2、其他波型值在正常范围内

　　5、阵发性室上性心动过速

　　在无法判定房性和交界性心动过速时的统称。

　　一系列快速整齐的QRS波群（160～220次/分），QRS波群时间、形态正常，如合并室内阻滞、预激或室内传导差异，则QRS增宽变形，应与室速鉴别。

　　[心电图特征]

　　1、心室律150～250次／分，节律规则。2、QRS波群形态时间正常（差传除外）

　　3、逆行P波（在Ⅱ、Ⅲ、aVF倒置，aVR直立）4、起始突然，常由一个房早触发，下传的P-R 间期显著延长。

　　6、心房纤维颤动（房颤）

　　[心电图特征]

　　1、P波消失，代之以大小不等的f波代替，频率100～160次／分。

　　2、心室律极不规则，频率100～160次／分。

　　3、QRS波群大部分正常。如宽大畸形为室性差传

　　7、Ⅰ°房室传导阻滞

　　P－R间期超过正常最高限度（正常P－R间期的长短与心率、年龄有关），一般＞0.20秒。

　　Ⅱ°Ⅰ型房室传导阻滞

　　P－R间期逐渐延长，直至脱落一个R波后，P－R间期缩短，继之又延长，周而复始。

　　Ⅲ°房室传导阻滞

　　1、P－P间期相等，R－R间 期相等。2、P与R无固定时间关系（P－R间期不等）

　　3、心房率快于心室率

　　4、QRS正常，表示心室起搏　点在交界区；QRS增宽变形，表示起搏点在心室。

　　8、右心房肥大

　　Ⅱ、Ⅲ、aVF导联P波高尖，电压≥0.25mV，常见于肺心病，该P波又称“肺型P波”

　　V1导联P波正向、电压≥0.2mV

　　9、左心房肥大

　　P时间>0.11秒     P双峰、峰距>0.04秒    常后峰＞前峰

　　PV1终末电势超过-0.04毫米·秒   该类型P波常见于二尖瓣狭窄，又称“二尖瓣P波”

　　10、右心室肥大

　　1、电轴右偏。

　　2、胸导联R/S比例异常。　 V1R/S≥1或/及　　　 V5R/S≤1

　　3、RV11.0mVRV1+SV5＞ 　1.2mV

　　4、V1VAT＞0.03秒

　　5、ST－T异常

　　11、左心室肥大

　　1、电压改变：

　　RV5＞2.5mV    　RV5+SV1>3.5mV （女）>4.0mV （男）　RⅠ+SⅢ>2.5mV　RaVL>1.2mV

　　2、 V5 VAT>0.05秒。

　　3、ST-T改变

　　12、慢性冠脉供血不足引起的心肌缺血

　　当心室肌某一部分发生缺血时，将影响复极过程，产生ST－T改变

　　13、心肌梗塞急性期

　　异常Q波+损伤型ST抬高   T波可直立或逐渐倒置