分)
(2)移动性浊音叩诊方法正确(8分); [医·学教育·网搜·集]
让被检查者仰卧,自腹中部开始,向两侧腹部叩诊,出现浊音时,板指手不离开腹壁,令被检查者右侧卧,使板指在腹的最高点,再叩诊,呈鼓音,当叩诊向腹下侧时,叩音又为浊音,再令被检查者左侧卧,同样方法叩击,这种因体位不同而出现的浊音区变动现象称移动性浊音。
(3)脊肋角叩击痛检查方法正确(4分);
检查时,被检查者采取坐位或侧卧位,检查者用左手掌平放在患者脊肋角处,右手握拳用轻到中等的力量叩击左手背。
(4) 提问(3个,由考官任选2个)(2分)
①胃泡鼓音区(Traube区)消失说明什么问题?(1分)脾肿大,急性胃扩张或溺水患者。
②什么叫移动性浊音?代表什么?(1分)
③一侧肋脊角叩击痛考虑什么?双侧肋脊角叩击痛考虑什么?(1分)
试题编号21:腹部听诊(操作方法,描述肠鸣音、血管杂音)(18分)
(1)听诊操作方法正确并能指出主要听诊部位(4分);
①应将听诊器胸件置于腹壁上,全面地听诊各区,顺序正确,左至右,下至上(2分)。
②能注意在上腹部、脐部、右下腹部及肝、脾区听诊(2分)。
(2)会听并能表述何谓肠鸣音正常、亢进、消失(4分);
①能描述正常肠鸣音:每分钟4-5次(2分)。
②能描述肠鸣音亢进:每分钟10次以上且肠鸣音响亮、高亢(1分)。
③能描述肠鸣音消失标准:3-5分钟听不到肠鸣音(1分)。
(3)会听腹部血管杂音(动脉性和静脉性),(8分)。
①动脉性杂音听诊部位正确:常在腹中部或腹部一侧(3分)。
②静脉性杂音听诊部位正确:常在脐周或上腹部(3分)。
③能说出腹部血管杂音的形成(2分)。
(4) 提问(3个,由考官任选2个)(2分)
①怎样才算肠鸣音消失?(1分)3-5分钟听不到肠鸣音
②如何区别动脉性和静脉性血管杂音?(1分)
③腹中线部位听到动脉性血管杂音要考虑什么?如何进一步检查?(1分) 上一页 [1] [2]
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