医师资格实践技能考试诊断思路:
1.现病史
1)患者的年龄、性别:女性患者有停经史考虑妊娠反应;儿童患者不要忘记脑膜炎。
2)针对呕吐的问诊:发病的诱因、急缓,呕吐的时间、与进食的关系、性质、呕吐物性状等(见临床表现特点)。
3)伴随症状:呕吐伴腹痛、发热-急性消化系统炎症,如急性胰腺炎、急性阑尾炎、急性胆囊炎。
呕吐伴腹痛、腹泻-见于胃肠道感染或急性中毒。
呕吐伴腹痛、停止排气排便-肠梗阻。
呕吐伴腹痛、血尿-泌尿系结石。
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