医学教育网——初级护士考试辅导系列谈之《基础护理学》辅导：运送病人法

　　一、轮椅运送法

　　1.协助病人坐轮椅时，将轮椅推至床旁，使椅背与床尾平齐，将脚踏板翻起，拉起车闸以固定车轮，如无车闸，护士应站在轮椅后面固定轮椅，防止前倾。扶病人上轮椅，病人坐稳后，翻下脚踏板，嘱病人把脚踏在脚踏板上。

　　2.推轮椅时，嘱病人手扶轮椅扶手，尽量靠后坐。嘱病人身体勿向前倾或自行下车；下坡时要减慢速度并注意观察病情。

　　3.协助病人下轮椅时，将轮椅推至床旁，固定好轮椅，翻起踏脚板，扶病人下轮椅。

　　4.注意事项

　　（1）经常检查轮椅，保持良好的性能。

　　（2）推轮椅速度要慢，以免病人不适或发生意外。

　　二、平车运送法

　　1.挪动法——适用于病情许可，能够在床上活动者。

　　（1）向病人解释，指导病人挪动方法，以取得病人的配合。

　　（2）将推车紧靠床边，将毛毯或盖被平铺于平车上，护士协助医学 教育网原创病人移向床边，护士用身体抵住平车。协助病人以上身、臀部、下肢顺序向平车挪动，使病人躺卧舒适，用毛毯包裹病人，露出头部。整理床单位，铺好暂空床。

　　（3）下平车顺序是嘱病人先挪动下肢、臀部，再挪动上半身。

　　2.单人搬运法——适用于体重较轻病人或儿科病人。

　　（1）将平车推至床尾，使平车头端与床尾呈钝角。

　　（2）向病人解释，以取得病人合作。松开盖被，协助病人穿好衣裤。

　　（3）护士一只前臂自病人腋下伸到肩部外侧，另一只前臂伸到病人大腿下。病人双手交叉于护士颈后，护士抱起病人移步转身，将病人轻放于平车上，使病人躺卧舒适，用毛毯包裹病人。

　　3.两人或三人搬运法——适用于体重较重的不能活动的病人。

　　（1）同单人搬运（1）。

　　（2）两人搬运时，护士甲一手臂托住病人的颈肩部，另一手臂医学教育 网托住腰部，护士乙一手臂托住臀部，另一手臂托住病人腘窝，合力抬起，病人身体稍向护士侧倾斜，两人同时移步至平车，轻放于平车上，使病人躺卧舒适，包裹好毛毯。

　　（3）三人搬运时，护士甲托住病人的头、肩胛部，护士乙托住病人的背、臀部，护士丙托住病人腘窝、腿部。其余方法同（2）。

　　4.四人搬运法——适用于病情危重或颈、腰椎骨折等病人。

　　（1）移开床旁桌椅，推平车紧靠床边，在病人腰臀下铺中单。

　　（2）护士甲站于床头，托住病人的头及颈肩部；护士乙站于床尾托住病人的双腿；护士丙和丁分别站于病床和平车的两侧。四人合力同时抬起病人至平车上，使病人躺卧舒适，包裹好毛毯。

　　5.注意事项

　　（1）搬运时动作要轻稳，协调一致，推车速度适宜，确保病人的安全、舒适。

　　（2）搬运时尽量让病人身体靠近搬运者，使重力线通过支撑面保持平衡，缩短重力臂距离达到省力。

　　（3）推车时护士应站在病人头侧，以便于观察病情。病人的头应卧于大轮一端，可减少颠簸引起的不适；推病人上下坡时，病人的头应在高处一端，以免引起病人不适。推车出门时应先将门打开，不可用车撞门，避免震动病人或损坏建筑物。

　　（4）搬运骨折病人，在平车上应垫木板，注意固定好骨折部位再搬运。

　　（5）有静脉输液管及引流管病人，须注意医学教育网，原创保持输液和引流管道通畅。

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