地处川南的屏山县是国家扶贫开发重点县，属边远贫困山区，经济条件落后，自然环境恶劣，乡镇卫生院医务人员空编率达45%.医改实施后，尽管解决了乡镇医务人员的编制，但由于担心一辈子都工作、生活在边远、贫困乡镇，没有发展空间，乡镇卫生院医务人员仍然是招不来、留不住。“当初和我一起到镇卫生院的15个人，辞的辞，走的走，最后只剩5个人，却要为中都镇几万名群众提供健康服务，困难可想而知。”在中都镇卫生院工作了18年的医生向伟说。

屏山县委、县政府领导数次深入基层调研，反复听取意见，决定把乡镇卫生院空缺编制统一上挂县级医疗机构，以县级医疗机构派驻乡镇卫生院人员的方式，公招乡镇卫生院医务人员，待达到最低服务年限后，优秀人员可直接回到县级医疗机构工作。同时，将全县3个县级医疗机构和15个乡镇卫生院组建成4个片区医院，由3个县级医疗机构和1个区域次中心卫生院分别作为牵头医院，负责片区内所有政府办医疗机构人、财、物的统一管理，实现资源利用最大化，人员由牵头医院根据片区内各医疗机构实际需要统一调配，乡镇卫生院医务人员可随时到牵头医院进修学习。这些举措，畅通了基层医务人员的上升渠道，激发了其提高业务技术水平的主动性。今年，屏山县第一次计划公招乡镇卫生院医务人员68人，实际招聘34人，实聘人数比为50%；第二次计划公招乡镇卫生院医务人员34人，报名人数为155人，实聘人数比达90%以上，扭转了往年公招乡镇医务人员鲜有医学毕业生问津的局面。

与此同时，屏山县先后出台了一系列激励机制：在职人员工资按编制数预算，让医务人员在工资保障上吃定心丸；对优秀人员实行奖励，激发医务人员创先争优的工作热情；为临聘人员购买“五险一金”，并与编制人员实行统一的绩效考核制度；对艰苦边远乡镇卫生院实施差异性补助。这些举措，在一定程度上稳定了基层卫生人才队伍，打破了乡镇卫生院医务人员留不住的困境。